Elimar Jacob Psiquiatra

 Vacina anti - SARS- CoV 2 

VACINAS

 São a principal forma de prevenção contra numerosas doenças.

São constituídas por agentes patogênicos (vírus ou bactérias), vivos, atenuados ou inativados, ou por seus derivados. 

Elas estimulam o sistema imune a produzir anticorpos (proteínas que atuam na defesa do organismo), que atuam contra os agentes patogênicos causadores de infecções. 

VACINAS: MODO DE ATUAÇÃO:

Quando a pessoa entra em contato pela primeira vez com um antígeno (substância estranha), o organismo inicia a produção de anticorpos para combatê-lo, no entanto, esse processo pode ser demorado e a pessoa pode contrair a doença.

As vacinas atuam por meio do desenvolvimento da chamada

memória imunológica. 

A introdução de um agente patogênico (morto ou atenuado), ou seus derivados, estimula o sistema imune a produzir mais anticorpos. 

Quando a pessoa infectar-se com esse agente, o organismo produzirá uma resposta imunológica de forma mais rápida para destrui-lo.

REAÇÕES ADVERSAS E CONTRAINDICAÇÕES DAS VACINAS

Embora algumas vacinas possam desencadear algumas reações adversas, como dor no local da aplicação, mal-estar e febre, as vacinas são bastante seguras. 

As reações adversas, geralmente, apresentam-se leves e de curta duração.

 A princípio, vacinas contendo vírus ou bactérias atenuados não devem ser aplicados em pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida, neoplasia maligna, que estejam em tratamento com corticosteroides em esquemas imunodepressores, ou submetidos a outras terapias imunodepressoras.

A vacina será adiada, quando a pessoa apresentar doenças agudas febris.

IMPORTÂNCIA DA VACINAÇÃO

Elas protegem não apenas a pessoa imunizada, mas toda a comunidade, pois a pessoa, ao não adoecer, também não se torna vetor da doença.

 

Vacinação no Brasil

As primeiras vacinas foram descobertas há mais de 200 anos. A vacinação no Brasil iniciou-se em 1904, quando o então diretor-geral de Saúde Pública, Oswaldo Cruz, diante de um surto de varíola, iniciou campanhas de saneamento e imunização, na tentativa de buscar imunizar toda a população.

Atualmente, o país possui um Programa Nacional de Imunizações com um calendário voltado a grupos específicos. 

Não apenas as crianças devem ser imunizadas, pois existem vacinas que devem ser aplicadas na adolescência, como a vacina contra o HPV, idosos devem vacinar-se contra a gripe, pneumonia e tétano; gestantes também devem ser imunizadas contra a gripe, tétano e rubéola. Além disso, existem outras vacinas que devem ser aplicadas em situações específicas, como em casos de viagens a determinadas regiões.

SUS

No Sistema Único de Saúde, são disponibilizadas, gratuitamente, vacinas para mais de 20 doenças. 

Qualquer pessoa pode vacinar-se nas Unidades Básicas de Saúde. Para isso, basta apresentar o cartão da vacinação, que serve para comprovar a sua situação vacinal. 

Possível raro efeito adverso pós-imunização   

1. Mielite transversa 

É uma inflamação que ocorre na medula espinhal.  

Pode ocorrer por causas diversas: infecções, doenças inflamatórias, doenças autoimunes, podendo também estar relacionada à pós-imunização.

Sintomas da mielite transversa: enfraquecimento dos músculos dos membros, dores nas costas, perda de sensibilidade e alterações esfincterianas.

É uma doença rara, e seu diagnóstico é feito por exclusão. 

Diagnóstico: 1. exames de imagem e 2. testes laboratoriais. 

Tratamento: medicamentos e terapias de reabilitação. 

Pode haver: 1. recuperação espontânea, 2. recorrência da doença e 3. sequelas até mesmo incapacitantes.

Causas da mielite transversa

1. Idiopática (sem uma causa específica identificável); 

2 . Associada a processos infecciosos (de origem viral ou bacteriana), relacionada ao sarampo, sífilis e HIV.

Alguns casos de mielite transversa também foram associados à covid-19. 

Também: Doenças autoimunes sistêmicas, como o Lúpus, alterações vasculares, algumas neoplasias e doenças inflamatórias. Pode ser a primeira manifestação da esclerose múltipla.

O surgimento dessa doença foi observado após a vacinação contra algumas doenças: difteria, tétano e coqueluche (vacina dTpa), bem como a de hepatite. 

Além disso, durante o processo de testagem de uma das vacinas contra a covid-19, o surgimento de um caso de mielite transversa em um dos voluntários levou à suspensão temporária do processo para avaliação. 

É importante destacar que essa relação de causa-efeito entre mielite transversa 

e vacinação ainda é inconclusiva.

                 Sintomas da mielite transversa

·       Febre

·       Fraqueza muscular dos membros

·       Perda de sensibilidade

·       Dores nas costas

·       Dor neuropática

·       Disfunção sexual

·       Incontinência de bexiga e intestinal

·       Dificuldade em evacuar

 

Tratamento da mielite transversa

1. Medicamentos sintomáticos: na tentativa de reduzir o tempo de duração da doença. 

2. Fisioterapia: auxilia na redução da recorrência da doença; previne a progressão da incapacidade funcional. 

Alguns pacientes apresentam recuperação espontânea logo nas primeiras semanas; outros apresentam sequelas que vão de suaves a incapacitantes.