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23 de novembro de 2011

Aspectos Clínicos e Emocionais do Climatério



Elimar Jacob Salzer Rodrigues
Co-autora e organizadora com José Dondici Filho
do livro Menopausa: seja bem-vinda e bem viVida.
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O que significam os termos climatério e menopausa?

EJ - Climatério – É um período de transição entre os anos reprodutivos e os não reprodutivos da mulher. São os anos que circundam a menopausa, antes e depois dela.

Menopausa - É a data da última menstruação.
Podemos dizer que a mulher teve sua menopausa depois que houver ausência da menstruação por mais de seis meses, afastadas outras causas. Nada precisa mudar em sua vida. Cessa apenas a reprodução

O climatério e a menopausa ocorrem quando os ovários deixam de produzir seus dois hormônios: 

estrogênio e progesterona.
É um processo gradual durante o qual podem ocorrer irregularidades menstruais e fogachos, além de outras alterações corporais e psíquicas, perfeitamente contornáveis.

Todas as mulheres sofrem sintomas?

EJ - Cerca de 25% das mulheres passam por essa fase sem apresentar problemas.
Porém, a maioria delas terá algum sintoma, que pode ser evitado ou tratado adequadamente, desde lhe sejam oferecidos atenção, orientação e cuidados.

Quais são os sintomas mais comuns do climatério pré-menopáusico?

EJ - 1. ondas de calor (fogachos), de frio e sudorese noturna
       2. sensação de formigamento no corpo
       3. queixas orgânicas difusas
       4. alterações do sono, irritabilidade, nervosismo, sintomas depressivos.

Existem  modificações no corpo da mulher nessa fase?

 
EJ - Nosso corpo está em constante modificação desde que nascemos. Nessa fase algumas alterações podem ser observadas. Quase todas elas podem ser evitadas pela alimentação correta, atividade física orientada, atividades intelectuais e participativas. Os tratamentos clínico e emocionais só serão requeridos em alguns casos.


Quais são os sintomas mais frequentes no climatério pós-menopáusico?

 EJ - Pele e os cabelos mais secos e quebradiços, musculatura mais flácida, aparecimento de rugas mais profundas, acúmulo de gordura na região abdominal, dispareunia - dor durante a relação sexual -, polaciúria - micção frequente com ardor, às vezes, com incontinência urinária, dores articulares, musculares e ósseas.
No longo prazo podem aparecer osteoporose, doenças cardiovasculares.

Tem solução?


EJ - A prevenção de tudo isso é possível com medidas fáceis, como:
alimentação saudável, abolição do tabagismo, bebidas alcoólicas, só em consumo moderado, ingestão de 08 copos de água por dia, atividade física - faz o coração e a circulação permanecerem em boas condições e ajuda a manter os ossos e os músculos fortes e resistentes.


Esse quadro só se agrava por vida sedentária, hábitos alimentares incorretos, falta de projetos e de objetivos, isolamento social.

Quais são as recomendações que a senhora faz a uma mulher nesta fase?

 
EJ -  Os mais importantes: 

         Livre-se  do peso desnecessário das culpas, mágoas e rancores.
         Pratique alimentação saudável e atividades: física, produtiva, cultural, de lazer, em grupo.
        Tenha alegria em caminhar 30 minutos 3 vezes /semana, antes das 10h sendo 15 deles sob o sol. 
         Lembre-se do filtro solar e da hidratação. 
         Qualquer atividade física deve ser precedida do exame cardiológico.
         Consulte seu / sua ginecologista duas vezes ao ano.
         Discuta seus problemas e dificuldades com alguém de sua confiança, preparado para esse fim.

E o acompanhamento emocional?

EJ - Quando os sintomas ansiosos e depressivos tornam-se limitantes da vida, o acompanhamento emocional adequado, pode devolver à mulher a alegria de viver.

Visa à prevenção e/ou ao tratamento dos sintomas, utilizando-se para isso diversas técnicas e orientações como a psicoterapia e medicação, se necessário.
 

Medicamentos: existem várias classes, com características próprias de ação, efeitos terapêuticos e efeitos indesejáveis. 
A prescrição responsável da medicação leva em conta todas as características individuais, sócioculturais, doenças clínicas concomitantes,  medicações de uso simultâneo, bem como as dúvidas e anseios, aspirações da pessoa.
 

Além disso, é importante que a mulher conte com:
1. a cooperação, a compreensão, a amizade, o companherismo e o apoio, das pessoas que a cercam e que são extremamente necessários em todos os momentos.
2. projetos: beneficentes, religiosos, culturais, esportivos, e de lazer - dança, viagens, jogos - e outras atividades de grupo.

 
Esse conjunto faz com que a mulher mantenha sua auto-estima elevada com participação importante e útil em todos os acontecimentos da vida.
A auto-estima elevada protege-nos da depressão. 

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