Elimar Jacob Psiquiatra

Câimbra [Câibra]

Dor intensa provocada por contrações involuntárias de um ou mais músculos, usualmente nos membros inferiores [panturrilha e músculos posteriores da coxa], em espasmos, tornando visíveis os músculos e tendões contraídos.

São clássicas as cenas do jogador de futebol, que pega a bola, sai em disparada rumo ao gol, quase certo, e de repente cai, contorcendo-se de dor nos músculos da perna.

Elas podem ocorrer também nas mãos, braços e pescoço como resultado de atividades como escrever, digitar ou trabalhar com ferramentas na mesma posição durante muito tempo.

 Causas

As câimbras musculares podem ser causadas pela prática de esportes ou por determinadas atividades profissionais.

Já as câimbras noturnas na perna, muitas vezes não têm causa aparente, mas sugerem a associação com algumas 
doenças sistêmicas.

Causas mais comuns das câimbras:

1) Uso exagerado da musculatura

São as câimbras típicas dos atletas que praticam exercícios que sobrecarregam determinados músculos. 

2) Desidratação

A água facilita a contração e o relaxamento das fibras musculares e dos tendões. A falta dela deixa-os mais sujeitos a espasmos.

3) Baixas temperaturas

O frio faz com que a musculatura fique mais tensa e contraída, facilitando a ocorrência de espasmos das fibras musculares.

4) Má circulação

Com a idade, o estreitamento das artérias que irrigam os membros inferiores [placas de aterosclerose] pode provocar câimbras quando a musculatura é solicitada com mais intensidade.

5) Compressão de raízes nervosas

Artroses e perda de elasticidade dos discos intervertebrais lombares podem comprimir os nervos, que saem para inervar os membros inferiores, e provocar dor.

A dor fica mais forte à medida que a pessoa anda e pode adquirir as características típicas das câimbras.  

É necessário o fortalecimento da musculatura paravertebral com exercícios persistentes, bem orientados.

6) Carência de sais minerais

Falta de potássio, cálcio e magnésio na dieta alimentar pode estar por trás de quadros de câimbras frequentes.

Pessoas hipertensas que tomam diuréticos geralmente perdem potássio.

7) Outras causas

Diabetes, anemia, insuficiência renal, doenças da tireoide, degenerações neurológicas, desequilíbrios hormonais e gestação podem desenvolver episódios dolorosos de câimbras.

Prevenção

CUIDADOS: Câimbras não têm cura, mas alguns cuidados podem prevenir a repetição das crises:

1) Boa hidratação

Tome bastante líquido durante o dia, especialmente antes de praticar exercícios. Bem hidratados, os músculos se contraem e relaxam com mais facilidade.

2) Alongamento

Deve ser feito antes e depois de qualquer exercício mais prolongado. Se as câimbras ocorrerem mais à noite, faça os alongamentos antes de deitar-se.

3) Alimentação balanceada

Inclua frutas e verduras na sua dieta habitual. São alimentos ricos em vitaminas e sais minerais, nutrientes importantes para o funcionamento não só dos músculos, mas de todo o organismo.

Tratamento

Na maioria das vezes, os episódios dolorosos são ocasionais, duram menos de um minuto e desaparecem espontaneamente.

Analgésicos e antiinflamatórios não têm qualquer utilidade no tratamento das câimbras.

Algumas medidas de alívio das crises: 

1) Alongamento e massagem

Alongar o músculo em espasmo e massagear a área afetada com movimentos circulares são técnicas fundamentais para promover o relaxamento da musculatura e alívio da dor.

Quando as câimbras se manifestam nas pernas, a pessoa deve ficar em pé e colocar o peso sobre a perna acometida, dobrando o joelho para estirar os músculos da batata da perna.

Se não conseguir ficar em pé, deve sentar-se, esticar a perna e puxar os pés para trás com as mãos.

2) Aplicação de calor no local

O aumento da temperatura favorece o relaxamento dos músculos.

3) Todos os alimentos devem ser consumidos de forma equilibrada, para a melhor absorção dos nutrientes e evitar: agravar doenças e lesar funções orgânicas.

Recomendações

* Não desanime. Os exercícios de alongamento levam tempo para produzir os efeitos necessários para prevenção e controle dos episódios de câimbras;

* Converse com seu médico a respeito da recorrência dos episódios se você faz hemodiálise ou toma remédios contra a hipertensão;

* Repouse um pouco e não force a musculatura afetada pelos episódios dolorosos.